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シルデナフィルとは？
- シルデナフィルは体の特定部分の筋肉の緊張をほぐし、血行を良くします。
- バイアグラという名におけるシルデナフィルは男性の勃起機能障害（インポテンツ）の治療に用いられています。シルデナフィルの別のブランドであるレバティオは肺動脈高血圧症の治療と男性・女性の運動耐容能の向上に使用されています。
- シルデナフィルはここにある以外の目的にも使用されています。
シルデナフィルを服用する前にどんなことを医者に相談しなければなりませんか？
- 胸部の痛みや心臓の病気の為に硝酸薬を使用している場合はシルデナフィルを服用しないでください。これはニトログリセリン(ニトロスタット、Nitrolingual、Nitro-Dur、Nitro-Bid、その他）、硝酸イソソルビド・ニトロール(Dilatrate-SR、イソソルビド、ソルビトレート）、一硝酸イソソルビド(Imdur, ISMO, Monoket)を含む。ニトロールはアミル・ニトロールやニトライト（"ポッパーズ")のような快楽薬剤にも使用されています。シルデナフィルをニトロール薬品と一緒に服用すると、血圧を多大に降下させ、失神、脳卒中、心臓発作を引き起こします。
- 極少数の患者さんがシルデナフィルを服用して突然失明しました。このタイプの失明は眼の視神経に血液の循環が減少した為に起こります。そのような失明はシルデナフィルの使用が実際に原因となっているかどうかははっきりしていません。シルデナフィルの使用による突然の失明は殆どの場合が、心臓病、糖尿病、高血圧、高コレステロール、あるいは既存の特定の眼の疾患、または喫煙者や50歳以上の高齢者によく見られます。
- 下記の症状がある場合は、シルデナィルを服用する前に、医師に相談してください。:
- 心臓病または心臓律動疾患
- 最近（過去6ヶ月以内）心臓発作、脳卒中、脈動障害を経験した。
- 鬱血性心不全
- 高血圧または低血圧
- 冠動脈疾患
- 肝臓の病気
- 腎臓の病気
- 鎌状赤血球症、多発性骨髄腫、白血病のような血球障害
- 血友病のような出血性障害
- 胃潰瘍
- 網膜色素変性症 (眼の遺伝的異常)
- ペニスの変形(陰茎形成硬結症のような）または
- 健康上の理由で性交をしてはならないと言われている場合
- このような場合はシルデナフィルを服用できないか、あるいは服用量の調整または治療中の特別テストが必要となります。
- FDA薬剤胎児危険度分類基準 Ｂ：この薬剤は胎児に有害ではありません。治療中に妊娠、またはその予定があれば、医師に無断でシルデナフィルを服用しないでください。
- シルデナフィルは母乳に混入するかどうか、あるいは乳児に有害であるかどうかは明らかではありません。母乳を与えている場合は医師に無断でこの薬剤を服用しないでください。
シルデナフィルの服用方法
- 毎回コップ一杯の水で服用してください。
- 効果が出るのに時間がかかりますので、バイアグラを服用する前には高脂肪食品を避けてください。
- シルデナフィルは性行為の30-90分前に必要な時だけ服用します。性的刺激があったら、勃起を促します。ただ錠剤を飲んだだけでは勃起は起こりません。
- シルデナフィルは1日に1回以上服用しないでください。服用には24時間、時間をあけてください。
- この薬剤は高温・多湿を避けて保存してください。
服用を忘れた時は？
- バイアグラは必要に応じて使用するので、服用忘れというものはありません。
- レバティオを服用し忘れた時は、思い出したらすぐに忘れた分を服用してください。次の服用の時間が近ければ、忘れた分は飛ばして次の通常の予定時間に服用してください。忘れた分を補うために余分に服用しないでください。
大量に服用したらどうなりますか？
- この薬剤を大量に服用し過ぎたと思ったら救急処置を受けてください。
- シルデナフィルを大量に服用した場合の症状は胸部の痛み、吐き気、動悸、眩暈(ゲンウン）、または失神です。
シルデナフィルの服用中避けることは？
- シルデナフィルの副作用を増大させますので、アルコールを控えてください。
- 医師に無断でアルプロスタジル（カバージェクト、ミューズ、Edex）あるいはヨヒンビン(ユーコン、ヨドキシン、その他）のようなその他のインポテンツ治療の薬剤を使用することは避けてください。
シルデナフィルの副作用は？
- もし性行為中にめまいや吐き気、胸部・腕・首・あごの痛みや痺れがあった場合は、やめてすぐに医師にご相談ください。シルデナフィルの重度の副作用と考えられます。
- 突然失明したときはシルデナフィルの服用をやめ、緊急手当てを受けてください。
- じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、のどのはれなど、これらのアレルギー反応の徴候があった場合は緊急手当てを受けてください。
- これらのひどい副作用があった場合はすぐにシルデナフィルの服用をやめ、医師を呼んでください：
- 胸部の痛みや圧迫感、腕や肩にかけての痛み、吐き気、発汗、全身症状
- 動悸
- 手、足首や足の腫れ
- 息切れ
- 視力の変化
- 眩暈、失神または
- ペニスに痛みがあり、4時間以上勃起が続く
- このような重度ではない副作用があった場合、シルデナフィルの服用を続け、医師に相談してください。:
- 顔、首、または胸部が赤熱状態である。
- 鼻づまり
- 頭痛
- 胃腸の変調、または
- 背中の痛み
- ここに書かれている以外の副作用が起こる場合があります。異常だと思ったり気になる副作用は医師に相談してください。
相互作用のある薬剤は？
下記の薬剤を使用している場合は、シルデナフィルを服用しないでください。:
- たまにしか使用していなくても、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、一硝酸イソソルビド、ニトログリセリンのような心臓や胸部の痛みのためのニトログリセリンタイプの薬剤。
シルデナフィルは下記の薬剤とも相互作用があります。:
- 高血圧や前立腺肥大症の治療に使用されているアルファ遮断薬。注意:前立腺肥大症(UroXatral®)、ドキサゾシン(Cardura®)、プラゾシン(Minipress®)、タムスロシン(Flomax®)、テラゾシン(Hytrin®)のようなアルファ遮断薬を服用して4時間以内に25ｍｇ以上のシルデナフィルを服用しないでください。
- ボセンタン
- カルバマゼピン、フェニトイン、フェノバール のような発作に使用されるある種の薬剤
- フルコナゾール、ケトコナゾール、ボリコナゾールのようなある種の真菌感染症やカンジダ膣炎の薬剤
- ＨＩＶ感染症とＡＩＤＳの治療に使用されるある種の薬剤
- シメチジン
- シサプリド
- クラリスロマイシン
- デイルチアゼム
- エリスロマイシン
- グレープフルーツジュース
- ミベフラジル
- ニトロプリシド
- リファブチン
- リファンピン
- キニジン
- うつ病、心配、その他の感情障害を治療する薬剤(例：フルオキセチン、フルボキサミン、ネファゾドン)
- ベラパミル
